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原創(chuàng) 科普工作委員會 中國康復醫(yī)學會康復科普

隨著圍生期醫(yī)療技術水平的快速發(fā)展，使早產(chǎn)兒、高危新生兒的存活率不斷增高。但隨之?來的認知、運動、?理及行為障礙等的發(fā)生率也隨之增高。然而，兒童并不是成人的微縮，而是具有鮮明特征和康復需求，需要提供綜合性或獨特干預的人群。

談兒童康復科“色變”

以前大家是談癌色變，可現(xiàn)在呢，談兒童康復科“色變”，是為什么呢？只能說，大家對?童康復科的誤解太多了！

誤解1

腦癱兒童才去康復科就診：在很多家長的認識里，只有腦癱的兒童才會去康復科就診，而一旦去了康復科就會被別人認為自家孩子是“腦癱患兒”！但真的是這樣的嗎？

誤解2

自閉癥兒童才去康復科就診：隨著康復醫(yī)學的發(fā)展，大部分孤獨癥兒童在康復科被確診，讓很多家?產(chǎn)生誤解，認為去康復科就診會有很高的幾率被確診為自閉癥。但真的是這樣嗎？ 。

誤解3

當兒童不小心發(fā)生意外，導致部分認知、語言及運動功能障礙時，家長認為只要創(chuàng)傷愈合，兒童的這些障礙會自行恢復變好，不需要做任何的干預治療！但真的是這樣的嗎？

不！

認識康復康復

“康復”英文為“rehabilitation”,可分解為“re”“habilis”和“action”,直譯為“重新、使之得到能力或適應、行為或狀態(tài)的結果”，即“重新得到能力或適應正常的社會生活”之意，也可理解為應用各種有效措施，恢復原來的良好狀態(tài)?！妒澜鐨埣矆蟾妗分袑⒖祻投x為“幫助經(jīng)歷著或可能經(jīng)歷殘疾的個體，在與環(huán)境的相互作用中取得并維持最佳功能狀態(tài)的一系列措施”。

認識兒童康復

兒童康復

兒童無論哪種疾病或功能障礙，都發(fā)生于生長發(fā)育階段，而生長發(fā)育貫穿兒童時代的不同時期。兒童早期發(fā)展是成年期基本素質形成的最初階段，也是某些疾病或功能障礙產(chǎn)生的關鍵時期。

?童在5歲前，尤其在2歲前，是大腦形態(tài)和功能發(fā)育的關鍵時期，有較大的可塑性和代償性，在這一時期積極開展 相應的干預，可取得理想的效果。設計和實施符合兒童身心全面發(fā)展及功能障礙特點的康復策略，使其在游戲中、娛樂中、學習過程中得到身心全面發(fā)展和康復是至關重要的！兒童康復科診療范疇

1.特殊兒童

2.發(fā)育障礙兒童：發(fā)育指標（里程碑）延遲、智力發(fā)育障礙、發(fā)育性協(xié)調障礙、全面性發(fā)育遲滯、孤獨癥譜系障礙 、多重復雜發(fā)育障礙以及言語語言發(fā)育障礙、學習技能發(fā)育障礙等。

3.各類疾病及功能障礙者：

（1）先天性疾?。合忍煨燥B腦發(fā)育畸形、先天性腦積水、先天性脊柱裂、先天性肢體畸形等；

（2）圍生期疾?。涸绠a(chǎn)及低體重兒、新生兒腦病、膽紅素腦病等；

（3）后天性疾?。焊黝悡p傷以及個?或環(huán)境因素導致的功能障礙者；

（4）亞?？萍膊。褐匕Y新生兒、先天性心臟病、兒童骨科疾病、兒童遺傳代謝性疾病等。

還是迷茫？

指引?

在胎兒期、分娩過程中、新生兒期以及嬰?期因受到各種高危因素（如早產(chǎn)、顱內出血、窒息、黃疸、感染等）的影響 的嬰幼兒，可以選擇到康復科進?發(fā)育指標的監(jiān)測，必要時 進行早期家庭干預訓練指導！以減少高危兒神經(jīng)發(fā)育障礙的發(fā)生！

指引二

當幼兒4個月還無法豎頭、6個月還無法扶髖坐、9個月還無法扶腋站立、12個月還無法扶物站立、18個月還無法獨立行走時，可以到康復科進行發(fā)育評估，必要時進行早期家庭干預指導！

指引三

當幼兒3個月時逗引反應弱或無反應、6個月無法隨意地發(fā)出咿呀語音、9個月無法發(fā)“bama”?，也無法共同注視物體、12個月無法用動作表示需要、18個月還沒有出現(xiàn)有意義的詞匯發(fā)音、24個月還無法說簡單句子時，可以到康復科進?發(fā)育評估，必要時進行早期家庭干預指導！

結束語

嬰幼?的生長發(fā)育是遵循?定的發(fā)育規(guī)律的，家長們要了解兒童的生長發(fā)育，當某些方面已經(jīng)出現(xiàn)落后時，一定要引起重視，沒有所謂的“貴人語遲”，也沒有所謂的“再長大點就都會了”等這些說辭！多關注兒童生長發(fā)育，兒童康復科和您?起守護孩?的生長發(fā)育！

參考?獻：

1、李曉捷，唐久來，杜?.《兒童康復學》.人民衛(wèi)生出版社，2019.8

2、李勝利，陳卓銘，王麗梅，張慶蘇.《言語治療學》.人民衛(wèi)生出版社，2019.10

3、江鐘立.《人體發(fā)育學》.華夏出版社，2014.8

4、劉震寰，戴淑鳳.《兒童運動發(fā)育遲緩康復訓練圖譜》.北京大學醫(yī)學出版社

供稿：普孟穎，劉蕓

單位：昆明市兒童醫(yī)院

編輯：范起萌

中國康復醫(yī)學會作為全國獲得2020年中宣部、科技部、中國科協(xié)聯(lián)合表彰“全國科普工作先進集體”的為數(shù)不多的學會組織之一，長期致力于打造“科普之翼”，凝聚以科普工作委員會為主干力量以及70多個分支機構康復同仁的共同努力，建立全國30余個科普示范基地，開展康復科普推廣、學術培訓與科技志愿服務等系列活動，及時、全方位的向全生命周期人群傳播康復科技成果及健康知識，指引大眾了解更多科學的防病治病知識，正確的認識疾病、了解康復、理解健康，努力融合現(xiàn)代化、信息化、智能化協(xié)同發(fā)展，借助多樣化媒體平臺，動員全社會力量，構建具有康復特色的現(xiàn)代化康復科普工作體系，形成符合創(chuàng)新型國家水平的康復科普工作新格局。

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原標題：《?童康復的"小秘密"》