人們?nèi)菀讓⒉粣凵缃缓妥蚤]癥聯(lián)系起來,是因為根據(jù)自閉癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),自閉癥譜系障礙(ASD)的核心臨床表現(xiàn)為社交障礙、局限的興趣及刻板與重復(fù)的行為模式。
其中社交障礙主要表現(xiàn)為:
?社交情感缺陷:不能維持對話,缺少分享,不理解情緒和情景;
?肢體語言理解缺陷:眼神的缺失,缺乏目光交流,不會使用肢體語言,不理解肢體語言,不理解表情或表情缺失;
?人際關(guān)系處理障礙:無法適應(yīng)社交情景,缺乏想象力,不會交朋友,對同齡人缺少興趣。
兒童自閉癥幾種常見的社交互動和社交溝通障礙具體體現(xiàn)如下:
?不能進(jìn)行正常的社會交往:缺乏社會性興趣、沒有目光對視,感官異常,無法進(jìn)行有目的、有選擇的人際交流。
?不能建立正常的伙伴關(guān)系:只感興趣于玩具的某一特性、無法理解并遵守游戲規(guī)則,很少有自己的朋友。
?缺乏依戀關(guān)系、不會尋求幫助:缺少對人的依戀、對物品過度依戀、不懂得害怕,不會尋求幫助。
?情感、社會互助方面的困難:缺少情感意識,社會互助能力差,部分自閉癥孩子必須在他人的幫助下才能得到其所要的東西,不會正常地用語言表達(dá)自己的需求,回避目光接觸。
自閉癥的社交障礙是指從嬰幼兒時期開始,孩子就被發(fā)現(xiàn)不能夠與父母親進(jìn)行社會交往。早期社交障礙的表現(xiàn)包括:目光注視差,叫之不應(yīng)、不能手指指人或指物,在該出現(xiàn)語言交流的年齡(通常為1歲后)沒有出現(xiàn)交流性語言,孩子似乎缺乏與人交往的能力和興趣等等。
社會交往障礙還包括缺乏社交意愿、社交方法不當(dāng)、言語和非語言交流障礙等。孩子不愛社交只能說明社交意愿較弱,不代表社交技能的匱乏。因此,所謂的社交障礙并不是說孩子不愛社交,或者說有社交恐懼癥,需要注意的是,經(jīng)常被提及的社交恐懼癥是焦慮癥的一種,不能和自閉癥混為一談。
除了社交障礙,重復(fù)刻板行為和極端受限的興趣愛好也是自閉癥的核心缺陷之一。判斷一個孩子是否為自閉癥,需要綜合考察孩子的社交、語言、行為等方面。而且專業(yè)的醫(yī)學(xué)診斷是一個很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程,家長如果發(fā)現(xiàn)孩子與同齡人相比出現(xiàn)了較為明顯的發(fā)育落后,應(yīng)該及時去醫(yī)院接受篩查評估,避免過度焦慮。